جراحی لوزه و لوزه سوم

جراحی برای برداشتن لوزه ها شایع ترین عمل جراحی کودکان است. لوزه ها قسمتی از بافت ایمنی بدن هستند. وجود لوزه ها از زمان تولد  تا حدود شش ماهگی ضروری است. در شش ماهگی سیستم ایمنی بدن آنچنان گسترش یافته است که بودن و نبودن لوزه تفاوتی در ایمنی بدن ایجاد نمی کند. برخورد عوامل میکروبی و محرک به سلولهای ایمنی موجود در لوزه باعث بزرگ شدن لوزه ها می شود و بزرگی لوزه های کامی از طریق دهان قابل رویت هستند و لوزه سوم ( که در خلف بینی واقع شده است) باعث مشکلات متعددی می شود.

  • بزرگی لوزه ها باعث می شود تنفس فرد دهانی شود یعنی نتواند از بینی نفس بکشد و این امر خود باعث خرخر شبانه و تغییر حالت استخوان های فک می شود. ضمنا هوا بجای اینکه ای بینی عبور کرده، گرم و مرطوب و تمیز شده و به حلق برسد، مستقیما به حلق رسده و باعث تحریک مزمن گلو گردد.

  • بزرگی لوزه ها می تواند باعث عفونت های مکرر گوش میانی و سینوس ها گردد.

  • بزرگی لوزه های مانع تغذیه مناسب کودک و همینطور اکسزن رسانی می شود و این دو عامل خود باعث می شوند که رشد فیزیکی کودک با مشکل مواجه شود.

  • گاهی اوقات لوزه ها مکررا دچار عفونت چرکی می شوند که در چنین حالتی ممکن است بدنبال عفونتهای چرکی مکرر اندازه لوزه ها حتی از حالت معمول هم کوچکتر شود اما جدای از اندازه آنها چون بعنوان کانون عفونت عمل می کنند مضر می باشند.

  • گاهی اوقات لوزه ها مکررا دچار عفونت چرکی می شوند که در چنین حالتی ممکن است بدنبال عفونتهای چرکی مکرر اندازه لوزه ها حتی از حالت معمول هم کوچکتر شود اما جدای از اندازه آنها چون بعنوان کانون عفونت عمل می کنند مضر می باشند.

  • بزرگی لوزه ها بخصوص لوزه سوم می تواند باعث تجمع مایع پشت پرده گوش ها شود که این امر به نوبه خود می تواند مشکلاتی را برای کودک ایجاد کند.

با توجه موارد فوق می بینیم لوزه هایی که خود باید باعث سلامتی ما باشند در موارد کمی باعث بروز مشکلاتی و در چنین مواردی است که ما توصیه می کنیم باید لوزه ها برداشته شوند.

متاسفانه برخی از والدین با این استدلال که با بزرگ شدن کودک مشکلات وی برطرف می شود سعی می کنند از عمل لوزه های کودکشان اجتناب نمایند حا آنکه چنین افرادی باید بدانند آنها با اینکار عوارضی را که برشمردیم به کودکشان تحمیل میکنند.

قبل از عمل از بیمار آزمایش خون بعمل خواهد آمد. روز عمل بیمار ناشتا خواهد بود. عمل حدود یک و نیم ساعت بطول می انجامد. می توان بیمار را بعد از چند ساعت تحت نظر گرفتن مرخص کرد.

نکاتی که باید بدانید

  • بیمار تا شش ساعت بعد از عمل از خوردن و آشامیدن اجتناب کند.
  • رژیم غذایی تا 7 روز بعد از عمل باید نرم و نسبتا سرد باشد بعبارت دیگر غذاهای سفت یا داغ ممنوع است.
  • بیمار روز دوم ممکن است 38/5 درجه تب کند. این امر طبیعی است.
  • بیمار بعد از عمل بدلیل درد هنگام بلع ممکن است کمتر غذا بخورد. لذا بهتر است قبل از غذا مسکن (بهترینش استامینوفن) استفاده کند و بیمار را به غذا خوردن تشویق کنید تا زخم زودتر التیام یابد.
  • بعد از عمل بخصوص روزهای پنجم و ششم ممکن است بیمار کمی گوش درد داشته باشد که ناشی از حس دهی مشترک گوش و حلق است و ارتباطی به خود گوش ندارد.
  • از روز دوم به بعد در محل لوزه ها یک قشر خاکستری ایجاد می شود که همان لخته فیبرین بوده و قسمتی از روند التیامی است. کسانیکه به این مساله آگاه نباشند ممکن است به غلط آنرا چرک بدانند.
  • بوی بد دهان تا چند روز بعد از عمل طبیعی و بدلیل چرک کردن محل عمل نیست.